Андрогенна алопеція (AGA), найпоширеніший тип втрати волосся, є прогресуючим розладом втрати волосся, який починається в підлітковому або пізньому підлітковому віці.Поширеність чоловіків у моїй країні становить приблизно 21,3%, а поширеність жінок – приблизно 6,0%.Хоча в минулому деякі вчені запропонували рекомендації щодо діагностики та лікування андрогенної алопеції в Китаї, вони в основному зосереджені на діагностиці та лікуванні AGA, а інших варіантів лікування відносно бракує.В останні роки з наголосом на лікуванні AGA з’явилися нові варіанти лікування.
Етіологія і патогенез
AGA є генетично схильним полігенним рецесивним розладом.Вітчизняні епідеміологічні обстеження показують, що 53,3%-63,9% хворих на АГА мають сімейний анамнез, причому лінія по батькові значно вище, ніж по лінії матері.Сучасні дослідження секвенування та картування повного генома виявили кілька генів сприйнятливості, але їхні патогенні гени ще не ідентифіковані.Сучасні дослідження показують, що андрогени відіграють вирішальну роль у патогенезі AGA;інші фактори, включаючи запалення навколо волосяного фолікула, підвищений життєвий тиск, напруга та тривога, а також погані звички життя та харчування можуть посилити симптоми AGA.Андрогени у чоловіків в основному надходять з тестостерону, що виділяється яєчками;андрогени у жінок в основному походять від синтезу кори надниркових залоз і невеликої кількості секреції з яєчників, андрогеном є в основному андростендіол, який може метаболізуватися в тестостерон і дигідротестостерон.Хоча андрогени є ключовим фактором у патогенезі AGA, рівні циркулюючих андрогенів майже у всіх пацієнтів з AGA підтримуються на нормальному рівні.Дослідження показали, що вплив андрогенів на сприйнятливі волосяні фолікули посилюється через посилення експресії гена рецептора андрогену та/або збільшення експресії гена 5α-редуктази типу II у волосяних фолікулах у зоні алопеції.Для AGA клітини дермального компонента сприйнятливих волосяних фолікулів містять специфічну 5α-редуктазу типу II, яка може перетворювати андрогенний тестостерон, що циркулює в області крові, на дигідротестостерон шляхом зв’язування з внутрішньоклітинним рецептором андрогену.Ініціює серію реакцій, що призводять до прогресуючої мініатюризації волосяних фолікулів і втрати волосся аж до облисіння.
Клінічні прояви та рекомендації щодо лікування
AGA — це тип безрубцевої алопеції, яка зазвичай починається в підлітковому віці та характеризується прогресуючим витонченням діаметра волосся, втратою густоти волосся та алопецією до різного ступеня облисіння, що зазвичай супроводжується симптомами підвищеної секреції жиру шкіри голови.
Додаток PRP
Концентрація тромбоцитів еквівалентна концентрату, який у 4-6 разів перевищує концентрацію тромбоцитів у цільній крові.Після активації PRP α-гранули в тромбоцитах вивільняють велику кількість факторів росту, включаючи тромбоцитарний фактор росту, трансформуючий фактор росту-β, інсуліноподібний фактор росту, епідермальний фактор росту та фактор росту ендотелію судин тощо. сприяння росту волосяних фолікулів, але конкретний механізм дії до кінця не ясний.Застосування полягає в локальному введенні PRP у шар дерми шкіри голови в області алопеції один раз на місяць, і безперервні ін’єкції від 3 до 6 разів можуть побачити певний ефект.Хоча різні клінічні дослідження в країні та за кордоном попередньо підтвердили, що PRP має певний вплив на AGA, не існує єдиного стандарту для приготування PRP, тому ефективна швидкість лікування PRP неоднакова, і його можна використовувати як допоміжний засіб. засоби для лікування АГА на цьому етапі.
（Вміст цієї статті передруковано, і ми не надаємо жодних явних чи неявних гарантій щодо точності, надійності чи повноти вмісту, що міститься в цій статті, і не несемо відповідальності за думки цієї статті, будь ласка, зрозумійте.）
Час публікації: 02 серпня 2022 р